PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫患者的传道

脊髓发作（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最相似的局故称性发作,目前所切除已成为其常用的用药手段，且术后较好。脊髓发作最相似的病理偏离是天鹅包覆（HS），数字化MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是有别于发作故称的最基本的技术手段手段。天鹅包覆脊髓发作(HS+TLE)尤其非常良好的切除预后。然而临床医师常常也会遇到在MRI上没有所致展示出的发作高血压，也就是MRI特征性脊髓发作(MRI-TLE)，这给发作故称有别于造就了困难。

一些用药为中心采用埋置脑干阳极，根据脑干放电情况来有别于病故称进而言道病故称外科手术的工具来用药MRI-TLE。然而，脑干阳极埋置术会造就一系列并发症，加重病人的痛苦。因此迫切需要推断出有效和无后起的有别于工具来导师MRI-TLE的用药。

近期积极参与的一项研究工作主旨探究依据高能量发射断层扫描(PET)特征性展示出来导师MRI特征性脊髓发作切除用药的精准度。研究工作结果推断出依据PET特征性展示出导师MRI-TLE的切除治果较佳。该评论于上周的10月份发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究工作是一项回顾性个案对应研究工作。选取60名在2002到2013在此期间被诊断为脊髓发作并在本为中心不感兴趣切除用药的高血压。根据技术手段依据不同分作第二组，分别是MRI说明了天鹅包覆的HS+TLE组和MRI显像无所致展示出但PET显像说明了单侧脊髓含氧量减退的MRI-TLE组。HS+TLE组中有41名高血压，MRI-TLE组中有19名高血压。他们都不感兴趣新标准的患侧前所脊髓外科手术。人口统计的结局主要是术后。

术后进言道了不等4年的随访，说明了HS+TLE组术后为EngelⅠ级的高血压%比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压%比80.5%；MRI-TLE组术后为EngelⅠ级的高血压%比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压%比84.2%。

这个研究工作结果表明，依据PET对MRI特征性的TLE进言道前所脊髓切除切除可以造成与依据MRI对天鹅包覆TLE进言道前所脊髓外科手术相似的良好切除。对于MRI特征性的TLE，可以不再采用先前所常用的有后起脑干阳极埋置术来导师切除用药。

该研究工作证明了PET可以用来导师MRI特征性TLE的切除用药，为临床医师和高血压缺少了一个较为完美的拟议来本来先前所落后的脑干阳极埋置术。但是该研究工作是单为中心的回顾性个案对应研究工作，需要必要性扩展研究工作。

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编辑： 王希